環(huán)氧乙烷滅菌程序需包括預(yù)熱、預(yù)濕、抽真空、通入氣化環(huán)氧乙烷達(dá)到預(yù)定濃度、維持滅菌時(shí)間、清除滅菌柜內(nèi)環(huán)氧乙烷氣體、解析以去除滅菌物品內(nèi)環(huán)氧乙烷的殘留。環(huán)氧乙烷滅菌時(shí)可采用100%純環(huán)氧乙烷或環(huán)氧乙烷和二氧化碳混合氣體。禁止使用氟利昂。
解析可以在環(huán)氧乙烷滅菌柜內(nèi)繼續(xù)進(jìn)行,也可以放入專門的通風(fēng)柜內(nèi),不應(yīng)采用自然通風(fēng)法。反復(fù)輸入的空氣應(yīng)經(jīng)過高效過濾,可濾除≥0.3um粒子99.6%以上。
環(huán)氧乙烷殘留主要是指環(huán)氧乙烷滅菌后留在物品和包裝材料內(nèi)的環(huán)氧乙烷和它的兩個(gè)副產(chǎn)品氯乙醇乙烷和乙二醇乙烷;接觸過量環(huán)氧乙烷殘留可引起病人灼傷和刺激。環(huán)氧乙烷殘留的多少與滅菌物品材料、滅菌的參數(shù)、包裝材料和包裝大小、裝載量、解析參數(shù)等有關(guān)。聚氯乙烯導(dǎo)管在60℃時(shí),解析8h;50℃時(shí),解析12h。有些材料可縮短解析時(shí)間,如金屬和玻璃可立即使用,有些材料需延長解析時(shí)間如內(nèi)置起搏器。
環(huán)氧乙烷排放:醫(yī)院環(huán)氧乙烷排放大氣,安裝時(shí)要求: 必須有專門的排氣管道系統(tǒng),排氣管材料必須為環(huán)氧乙烷不能通透如銅管等。距排氣口7.6m范圍內(nèi)不得有任何易燃物和建筑物的入風(fēng)口如門或窗;若排氣管的垂直部分長度超過3m時(shí)必須加裝集水器,勿使排氣管有凹陷或回圈造成水氣聚積或冬季時(shí)結(jié)冰,阻塞管道。
排氣管應(yīng)導(dǎo)至室外,并于出口處反轉(zhuǎn)向下,以防止水氣留在管壁或造成管壁阻塞;必須請(qǐng)專業(yè)的安裝工程師,并結(jié)合環(huán)氧乙烷滅菌器生產(chǎn)廠商的要求進(jìn)行安裝。如環(huán)氧乙烷向水中排放,整個(gè)排放系統(tǒng)(管道、水槽等)必須密封,否則大量帶熱的環(huán)氧乙烷會(huì)由水中溢出,污染周圍的工作環(huán)境。
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