滅菌:殺滅物體中所有活的微生物(含芽孢)的效果,滅菌是選用強(qiáng)烈的理化要素使任何物體內(nèi)外部的一切微生物永遠(yuǎn)喪失其成長繁衍能力的措施。通常用物理方法來到達(dá)滅菌的目的。消毒:指對病原微生物的繁衍體的致死效果,但不能殺死芽孢等全部微生物,因此消毒是不完全的,不能替代滅菌。凡用于消毒的化學(xué)藥品稱為消毒劑,因此人們也常稱消毒劑為化學(xué)消毒劑。消毒滅菌的應(yīng)用:依殺滅微生物能力進(jìn)行分類,有以下三種:高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑。消毒劑的選擇:消毒劑的種類很多,性質(zhì)不一,因此應(yīng)根據(jù)實際需求選擇既安全又有效的消毒劑。
環(huán)氧乙烷在滅菌與消毒中的應(yīng)用已久,可以安全地用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)怕熱怕濕的醫(yī)療器械的滅菌。同時,工作環(huán)境中環(huán)氧乙烷的氣體濃度的監(jiān)測和防護(hù),也越來越引起重視。醫(yī)療器械消毒濃度報警器的選擇和安裝:自WS310.1在第8部分設(shè)備設(shè)施部分要求:“宜在環(huán)氧乙烷、過氧化氫等離子、低溫甲醛蒸汽滅菌等工作區(qū)域配置相應(yīng)有害氣體濃度超標(biāo)報警器”后,越來越多的消毒供應(yīng)中心考慮加裝氣體濃度監(jiān)控設(shè)備。那么應(yīng)該如何選擇一款環(huán)氧乙烷濃度報警裝置呢?購買后應(yīng)該安裝在哪里。根據(jù)AAMIST41的建議,一款理想的環(huán)氧乙烷濃度報警器需要具備以下的條件:測量精度可以達(dá)到0.5PPM以下。具有排除其他干擾。監(jiān)測結(jié)果很可靠。購買和運(yùn)行的成本很低。
將化妝用品清洗干凈:滅菌前應(yīng)將用品徹底清洗潔凈,化妝用品洗滌后干燥并及時包裝。一般污染管腔類先用1:270全效多酶清洗劑(魯沃夫)浸泡2~5min,然后用超聲波清洗機(jī)清洗5~8min,結(jié)束后用流動水、高壓水槍清洗、烘干。濟(jì)南環(huán)氧乙烷驗證服務(wù)原理對于特殊污染管腔類先用2000mg/L含氯制劑進(jìn)行初步預(yù)處理,其余步驟如一般污染;污染電子設(shè)備如電刀類先用清水擦凈血跡,然后用2000mg/L含氯制劑、再用清水擦凈、擦干。腔鏡類清洗原則是使用后立即清洗,由專人接受檢查登記情況,首先將器械拆卸到小化。環(huán)氧乙烷驗證服務(wù)原理專用毛刷刷洗管腔內(nèi)壁,海綿球刷洗管腔器械外壁,再用水溶性潤滑液潤滑,用干燥箱干燥。其他類,能機(jī)洗的污染器械直接予以機(jī)洗,不能機(jī)洗予以手工或超聲清洗,特殊污染處理同上。
環(huán)氧乙烷滅菌器的化學(xué)監(jiān)測,主要是經(jīng)過肉眼觀察放入的化學(xué)指示劑發(fā)作的化學(xué)(色彩)變化,來測驗滅菌進(jìn)程的參數(shù)?;瘜W(xué)監(jiān)測主要用于每個包裹的包外,以區(qū)別已滅菌和未滅菌的物品,常用化學(xué)指示膠帶、包裝帶上變色條和標(biāo)簽等(檢測所用的化學(xué)指示劑須經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn),并發(fā)給衛(wèi)生許可證,并在其有用期內(nèi)運(yùn)用)。此外,還有單一參數(shù)化學(xué)指示劑和多參數(shù)指示劑等其他化學(xué)側(cè)試手段。化學(xué)監(jiān)測具有快速、簡略和費(fèi)用低的特色,可用于發(fā)現(xiàn)可能呈現(xiàn)的滅留失敗,如不正確的包裝或裝載、滅菌器功用失效等。接下來為您講解化學(xué)指示膠帶一面涂有膠黏劑,另一面涂有化學(xué)指示劑。即可作為區(qū)分“已滅菌”和“未滅菌”的指示使用,又可作為包裹封條粘貼在敷料包外表。
環(huán)氧乙烷滅菌的原理:抑制生物酶活性:環(huán)氧乙烷能抑制微生物各種酶的活性,如磷酸脫氫酶、膽堿脂酶及其他氧化酶等,阻礙了微生物正常代謝過程的完成,導(dǎo)致其死亡。對微生物的殺滅作用:環(huán)氧乙烷液體和氣體均有較強(qiáng)的殺微生物作用,相比之下,氣體的殺微生物作用更強(qiáng),在消毒滅菌上一般多用其氣體。烷基化作用:環(huán)氧乙烷殺滅各種微生物的作用機(jī)制,主要是烷基化作用,作用的位點是蛋白質(zhì)和核酸分子中的疏基(-SH)、氨基(-NH2)、羥基(-COOH)和羥基(-OH)等,環(huán)氧乙烷可使這些基團(tuán)發(fā)生烷基化反應(yīng),使微生物這些生物大分子失去活性,從而致死微生物。環(huán)氧乙烷屬高效廣譜滅菌劑,對細(xì)菌繁殖體細(xì)菌芽胞、真菌、病毒均有強(qiáng)大的殺滅滅活作用。
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